Guia Completo: Tabela TUSS 2024 – Atualização e Consulta
Introdução à Terminologia Unificada da Saúde Suplementar (TUSS)
A Terminologia Unificada da Saúde Suplementar (TUSS) é um sistema padronizado de liquidação e cobrança de procedimentos e serviços de saúde . Ela é utilizada principalmente no contexto dos planos de saúde para facilitar a comunicação entre serviços de saúde , operadoras e pacientes. A TUSS abrange uma ampla gama de procedimentos clínicos , cirúrgicos, ambulatoriais e hospitalares, incluindo desde procedimentos simples, como biópsias de pele, até procedimentos mais complexos, como cirurgias de lesões extensas .
Essa terminologia unificada foi desenvolvida com o intuito de organizar e catalogar os serviços de saúde oferecidos aos pacientes, permitindo uma compreensão uniforme e precisa das atividades realizadas. A TUSS é essencial para a elaboração do rol de procedimentos obrigatórios pelos planos de saúde , garantindo que o paciente tenha acesso a um tratamento adequado e de qualidade.
Por meio da tabela TUSS , é possível identificar cada procedimento de forma única e padronizada, evitando assim múltiplas terminologias e possibilitando a troca de informações de maneira entre os diversos profissionais de saúde envolvidos no cuidado do paciente. Dessa forma, a TUSS desempenha um papel fundamental na gestão e prestação de serviços de saúde , contribuindo para a transparência e eficácia no sistema de saúde suplementar.
As Entidades por trás da Criação da Tabela TUSS
A Terminologia Unificada da Saúde Suplementar , conhecida como TUSS, foi desenvolvida por entidades importantes no cenário da saúde, para padronizar a organização dos serviços prestados e procedimentos realizados no âmbito dos planos de saúde . Entre as entidades responsáveis pela criação da TUSS destacam-se as operadoras de planos de saúde , as relacionadas com serviços de saúde e a Associação Médica Brasileira .
Essas entidades atuaram em conjunto para estabelecer uma tabela que contempla uma ampla gama de procedimentos cirúrgicos , tratamentos clínicos, procedimentos ambulatoriais, entre outros, de forma a facilitar a comunicação e a troca de informações entre os diferentes operadores do setor de saúde suplementar. Dessa forma, a TUSS passou a ser utilizada como referência para a cobrança e prestação de serviços, contribuindo para a transparência e eficiência na gestão dos procedimentos realizados em pacientes internados, em tratamento conservador , ou em atendimentos ambulatoriais.
A padronização fornecida pela TUSS abrange desde a monitorização cirúrgica , tratamento de tumores superficiais , até a correção de deformidades , com códigos específicos para cada procedimento, como exérese de tumores , biópsia de uma , redução cirúrgica , entre outros. Essa iniciativa visa garantir a qualidade e segurança nos atendimentos, eliminando múltiplas terminologias e promovendo a uniformidade na cobrança e execução dos serviços de saúde .
Assim, as entidades envolvidas na criação da TUSS buscam promover a atualização constante da tabela , incluindo novos procedimentos clínicos , tratamentos inovadores, e observando as diretrizes condicionais para a utilização de implantes , terapias específicas, como a terapia inalatória , e demais recursos necessários para o tratamento de diversas patologias, como lesões dermatológicas , fraturas de maxila, paralisia cerebral , e demais condições que exigem intervenções especializadas.
Guia Completo das Tabelas no Setor de Planos de Saúde
Existem diversas tabelas utilizadas no setor de planos de saúde , sendo uma das mais importantes a Tabela TUSS ( Terminologia Unificada da Saúde Suplementar ). Esta tabela é essencial para a organização de procedimentos e serviços de saúde prestados aos profissionais e discutida pelos credenciados pelas operadoras de planos de saúde .
Além da TUSS, as operadoras também utilizam o Rol de Procedimentos , que é uma lista de procedimentos obrigatórios que devem ser cobertos pelos planos de saúde de acordo com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Essa lista é atualizada periodicamente e visa garantir a cobertura de serviços essenciais aos beneficiários dos planos de saúde .
Outras tabelas importantes incluem aquelas que abrangem desde procedimentos cirúrgicos e tratamentos ambulatoriais até procedimentos clínicos e terapias específicas. Essas tabelas são fundamentais para a padronização e organização dos serviços de saúde oferecidos no âmbito dos planos de saúde , garantindo um atendimento de qualidade e obedecendo às diretrizes estabelecidas pela ANS e pela Associação Médica Brasileira .
A Importância da Tabela da ANS no Setor de Saúde Suplementar
A tabela elaborada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) tem como finalidade estabelecer uma referência padronizada de procedimentos necessários e outros serviços de saúde que são cobertos pelos planos de saúde das operadoras de saúde. Essa tabela , também conhecida como Tabela TUSS , contém o rol de procedimentos que devem ser oferecidos pelas operadoras aos beneficiários dos planos de saúde , garantindo qualidade e transparência nos atendimentos.
Por meio da terminologia unificada da saúde suplementar apresentada na tabela , profissionais de saúde e gestores conseguem compreender e identificar os serviços prestados , como monitorização cirúrgica , tratamento conservador , tratamento ambulatorial , entre outros. Isso facilita a comunicação e a troca de informações entre as questões de serviço, contribuindo para um atendimento mais eficiente e assertivo aos pacientes internados ou em tratamento de escaras , por exemplo.
Além disso, a tabela da ANS abrange uma ampla gama de procedimentos médicos, desde biópsia de pele , amputação unilateral até esvaziamento orbitário e correção de deformidades , garantindo que os beneficiários dos planos de saúde tenham acesso a um tratamento adequado para diversas condições de saúde, como tumores superficiais , lesões dermatológicas e patologia osteomioarticular . Em resumo, a tabela TUSS desempenha um papel fundamental na regulação e no gerenciamento dos serviços de saúde no âmbito da saúde suplementar, promovendo a padronização, transparência e qualidade nos serviços oferecidos pelas operadoras aos seus beneficiários.
Esclarecendo as Terminologias do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde e da Tabela TUSS
Uma Nota da ANS esclarece que as terminologias do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde e da Tabela TUSS são essenciais para garantir a padronização e a transparência na prestação de serviços de saúde no contexto dos planos de saúde . O Rol de Procedimentos estabelece uma lista obrigatória de procedimentos que as operadoras de planos de saúde devem oferecer aos beneficiários, incluindo desde tratamentos ambulatoriais até procedimentos cirúrgicos mais complexos.
Já a Tabela TUSS , que é a sigla para a “ terminologia unificada da saúde suplementar ”, é um instrumento importante que padroniza a realização dos procedimentos realizados, facilitando a troca de informações entre serviços , operadoras e pacientes. Esta tabela abrange uma ampla gama de procedimentos clínicos , cirúrgicos e terapêuticos, como biópsias de pele, tratamentos, exérese de tumores , entre outros.
Por meio da utilização da Tabela TUSS , é possível identificar com clareza os procedimentos realizados, seus respectivos códigos e valores associados, garantindo uma cobrança adequada pelos serviços prestados e uma melhor compreensão por parte dos beneficiários dos planos de saúde . Dessa forma, tanto pacientes internados quanto em tratamento ambulatorial podem ter acesso aos serviços de saúde de forma transparente e eficaz, contribuindo para uma assistência de qualidade e adequada às necessidades de cada pessoa.
Como Acessar a Planilha com as Terminologias do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde e da Tabela TUSS
Para acessar a planilha com as terminologias do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde e da Tabela TUSS , é possível encontrar essas informações nos sites oficiais da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e da Associação Médica Brasileira (AMB). A ANS disponibiliza o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, que é atualizado periodicamente e contém a lista de procedimentos que os planos de saúde são obrigados a cobrir. Já a AMB é responsável por disponibilizar a Tabela TUSS , que é a Terminologia Unificada da Saúde Suplementar utilizada para codificar e precificar os procedimentos médicos.
Através desses canais, as operadoras de planos de saúde , falando sobre serviços de saúde e profissionais da área podem acessar as informações necessárias para entender os procedimentos cobertos, realizar a transação correta e garantir a troca de informações de forma padronizada dentro do sistema de saúde suplementar. Essas tabelas são essenciais para a correta execução e prescrição dos procedimentos médicos, contribuindo para uma melhor comunicação entre todos os envolvidos no processo de atendimento aos pacientes.
Como consultar a tabela TUSS?
Para consultar a tabela TUSS , siga estes passos:
- Acesse o site da ANS : www.gov.br/ans .
- Procure a “Tabela TUSS” no menu ou na barra de pesquisa.
- Baixe ou consulte online : Use filtros por palavra-chave, código ou categoria.
Qual é o código TUSS?
O código TUSS é um identificador numérico usado para padronizar procedimentos, medicamentos, materiais e serviços de saúde suplementares no Brasil. Ele facilita a comunicação entre operadoras, discutimos com a ANS.
Por exemplo:
- Procedimento médico: Código 10101012 (Consulta médica em consultório).
- Exame: Código 40808039 (Hemograma completo).
Esses códigos são encontrados na Tabela TUSS , disponível no site da ANS .